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很多白内障患者两只眼睛都有白内障,就会问:"两只眼睛能一起做吗?省得跑两趟。"江顺华院长说,一般情况下,白内障手术是分开做的——先做一只眼,恢复一段时间以后,再做另一只眼。这主要是出于安全的考虑。
为什么不建议两只眼睛一起做?主要有以下几个原因:
第一,降低感染风险。白内障手术虽然是无菌手术,但还是有感染的风险,虽然概率很低(大概万分之几),但一旦发生,后果很严重。如果两只眼睛一起做,万一发生感染,两只眼睛都可能受影响。分开做的话,即使一只眼睛出了问题,另一只眼睛还是好的,不至于双眼都受影响。
第二,观察第一只眼的反应。每个人对手术的反应不一样,有的人术后恢复快、反应轻,有的人反应重一些。先做一只眼,可以观察患者对手术的反应、人工晶体的度数准不准、有没有并发症等,然后再根据第一只眼的情况,调整第二只眼的手术方案。
第三,术后适应的问题。白内障术后,患者的视力会有一个变化的过程。如果两只眼睛一起做,术后早期可能会有一些不适应,比如看东西发蓝、眩光、屈光状态不稳定等。分开做的话,患者可以先适应一只眼,再做另一只,过渡会更平稳。
两只眼睛间隔多久做比较合适?江顺华院长说,这个要看具体情况。一般来说,第一只眼术后1到2周,视力恢复得差不多了,就可以做第二只眼了。如果第一只眼反应比较重、或者有并发症,那就要等恢复好了再做第二只,间隔时间可能会长一些。
"也不是相对不能两只眼一起做。"廖荣丰院长补充说,在某些特殊情况下,也可以考虑双眼同时手术。比如:
第一,全身情况比较特殊的患者。比如有严重的帕金森病、或者智力障碍,不能配合多次手术,做一次手术比做两次风险更小。
第二,有特殊需求的患者。比如双眼白内障都很严重、行动非常不便,或者家在很远的地方、来一趟不容易,也可以考虑同时做。
第三,儿童先天性白内障。为了避免单眼手术导致的形觉剥夺性弱视,有时候会考虑双眼同时手术。
但双眼同时手术的要求更高,需要严格评估手术风险,而且要在有条件的医院、由经验丰富的医生来做。手术中要严格无菌操作,两只眼的手术器械要分开,避免交叉感染。
江顺华院长提醒,对于大多数普通的老年性白内障患者来说,还是建议分开做。虽然多跑一趟,但更安全、更稳妥。白内障手术是择期手术,不用急于一时,安全始终要放在首位。
还有人问:"两只眼做不一样的人工晶体可以吗?"一般来说,建议两只眼选择同类型的人工晶体,这样术后双眼的视觉质量比较一致,更容易适应。但如果两只眼睛的条件不一样,也可以选择不同的人工晶体,具体要听医生的建议。
合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科由廖荣丰院长和江顺华院长领衔,拥有丰富的白内障手术经验。医院会根据每位患者的具体情况,制定个性化的手术方案,包括手术时机、人工晶体选择、双眼手术间隔等,注意手术的安全和效果。
免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。
了解白内障手术的人,可能听说过"散光型人工晶体",但具体是什么意思、自己能不能用,很多人并不清楚。江顺华院长说,散光型人工晶体,顾名思义,就是能够同时矫正散光的人工晶体。对于有散光的白内障患者来说,选择散光型人工晶体,可以同时解决白内障和散光两个问题,术后不用戴散光眼镜。
什么是散光?简单来说,散光是因为角膜不是一个完美的球面,而是有点"椭球形",光线通过角膜以后,不能聚焦成一个点,而是形成两条焦线,所以看东西会模糊、有重影。散光和近视、远视一样,都是屈光不正的一种。
普通的人工晶体只能矫正近视或远视,不能矫正散光。如果患者本身有比较明显的散光,术后看东西还是不清楚,需要戴散光眼镜。而散光型人工晶体(也叫Toric人工晶体),在晶体上加入了散光的度数,可以同时矫正散光,术后不用戴散光眼镜,看远更清楚。
什么样的人适合用散光型人工晶体呢?江顺华院长介绍,一般来说,角膜散光在100度以上的白内障患者,就可以考虑用散光型人工晶体。散光度数越高,用散光型人工晶体的获益就越大。
当然,不是所有有散光的人都适合用。散光型人工晶体也有一些限制:
第一,散光的类型要合适。散光型人工晶体主要矫正的是角膜散光,而且是规则散光。如果是不规则散光(比如圆锥角膜、角膜瘢痕导致的),散光型人工晶体的效果就不好。
第二,角膜散光的度数和轴向要稳定。如果散光度数一直在变,或者测量不准确,术后效果就会打折扣。
第三,患者要有一定的经济能力。散光型人工晶体比普通人工晶体贵一些,患者需要根据自己的经济情况来选择。
第四,手术中晶体的定位要准确。散光型人工晶体有轴位的要求,如果放的位置偏了,散光就矫正不好。所以,对手术医生的技术要求也更高。
"选择人工晶体的时候,不要只看价格,也不要盲目追求'比较好的'。"廖荣丰院长说,适合自己的才是比较好的。医生会根据患者的眼部条件、用眼需求、经济情况等因素,推荐最适合的人工晶体。
除了散光型人工晶体,还有哪些类型的人工晶体呢?江顺华院长介绍,常见的有:
单焦点人工晶体:只有一个焦点,看远清楚,看近需要戴老花镜。价格比较便宜,是常用的人工晶体。
多焦点人工晶体:有多个焦点,可以同时看远和看近,术后不用戴老花镜。但价格比较贵,而且对眼部条件要求高,不是所有人都适合。
三焦点人工晶体:有远、中、近三个焦点,全程视力比较好,术后不用戴眼镜的概率更高。但价格更贵,对眼部条件要求也更高。
散光型多焦点人工晶体:同时矫正散光和老视,适合既有散光又有老视的患者。价格最贵。
"每一种人工晶体都有它的优缺点,没有一定的好坏。"江顺华院长说,选择人工晶体的时候,要和医生充分沟通,告诉医生自己的用眼习惯和需求,医生会给出专业的建议。
合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科由廖荣丰院长和江顺华院长领衔,开展各类人工晶体植入手术,包括单焦点、多焦点、三焦点、散光型等多种类型。医院配备了蔡司IOL-Master 700等先进的检查设备,能够测量眼部参数,为每位患者推荐适合的人工晶体。
免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。
很多准备做白内障手术的老人和家属都会问这个问题:"手术要住院吗?要住几天?"江顺华院长说,现在的白内障手术已经非常成熟了,大多数情况下是可以当天做完当天回家的,也就是"日间手术",不需要住院。
为什么白内障手术可以当天做当天走?因为现在的白内障手术——超声乳化联合人工晶体植入术,是一种微创手术。手术切口很小(一般只有2到3毫米),手术时间短(一般10到20分钟),术后反应轻,恢复也快。手术结束后,在医院休息观察几个小时,没有什么问题就可以回家了。
当然,不是所有人都适合做日间手术。江顺华院长介绍,以下几种情况可能需要住院:
第一,全身情况比较差的患者。比如有严重的高血压、糖尿病、心脏病等,术中术后的风险比较高,需要住院观察,以便及时处理可能出现的问题。
第二,白内障比较复杂的患者。比如外伤性白内障、先天性白内障、白内障合并青光眼、白内障合并玻璃体视网膜疾病等,手术难度大、时间长,术后需要密切观察,可能需要住院。
第三,行动不便、无人照顾的患者。如果患者行动不方便,或者家里没人照顾,住院可能更安全、更方便。
第四,有其他特殊情况的患者。比如需要做双眼同时手术的、或者术后需要特殊处理的,医生可能会建议住院。
"具体要不要住院,医生会根据患者的具体情况来定。"廖荣丰院长说,大多数普通的老年性白内障患者,都是可以做日间手术的。手术当天早上来医院,做完手术观察几个小时,下午就可以回家了。第二天再来复查,看看术后的情况。
日间手术有什么好处呢?首先是方便,不用住院,不用办住院手续,节省时间和费用。其次是舒适,在家里休息比在医院舒服,而且家人照顾也方便。第三,减少了院内感染的风险,毕竟医院里人多、细菌也多。
当然,日间手术也不是做完就不管了。术后有一些注意事项需要遵守:
第一,术后当天要尽量休息,不要低头、不要用力、不要揉眼睛。
第二,按照医嘱按时滴眼药水,包括抗生素眼药水、激素眼药水、人工泪液等。
第三,术后第二天一定要来医院复查,让医生看看伤口愈合的情况、眼压高不高、人工晶体的位置正不正。
第四,如果术后出现眼睛剧痛、视力突然下降、眼睛红肿加重等情况,要立即到医院就诊,不要耽误。
江顺华院长提醒,不管是住院还是日间手术,术前都要做好充分的准备。比如,术前要按照医嘱滴抗生素眼药水,预防感染;要控制好血压、血糖;手术当天要有人陪同,不要自己一个人来。
合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科由廖荣丰院长和江顺华院长领衔,开展日间白内障手术,为患者提供便捷、高效的医疗服务。医院配备了先进的手术设备和完善的术后随访体系,注意每一位患者都能得到优质的医疗服务。
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有些白内障患者做完手术以后,会觉得看东西发黄、或者发蓝,颜色和以前不一样了,就会很担心:"是不是手术出问题了?"江顺华院长说,这种情况其实是正常的,很多人术后都会有,过一段时间就适应了,不用太担心。
为什么术后看东西颜色会变?这要从白内障本身说起。白内障是晶状体混浊了,而混浊的晶状体会发黄——就像一块透明的玻璃,放久了变黄了一样。光线通过发黄的晶状体的时候,蓝光会被吸收掉一部分,所以,有白内障的人,看到的颜色其实是偏黄的。
做了白内障手术以后,混浊的晶状体被取出来了,换上了透明的人工晶体。这时候,更多的蓝光能够进入眼内,患者就会觉得看东西发蓝、或者说"冷色调"。而以前看东西偏黄的状态,患者已经习惯了,突然变了,就会觉得不适应。
"打个比方,就像你一直戴着一副黄色的眼镜,戴了很多年,已经习惯了。突然把眼镜摘掉,你会觉得世界变蓝了、变亮了。这不是世界变了,而是你的'滤镜'变了。"廖荣丰院长笑着说。
这种颜色的变化,每个人的感受不一样。有的人感觉很明显,有的人几乎感觉不到。一般来说,白内障越严重、术前晶状体越黄的人,术后颜色变化的感觉就越明显。因为术前"黄色滤镜"比较厚,术后反差就大。
颜色变化多久能适应?江顺华院长说,大多数人术后1到3个月就慢慢适应了。大脑会自动调整,让颜色看起来"正常"。就像戴眼镜的人,新配的眼镜一开始可能觉得头晕、地面变高了,过几天就适应了,是一个道理。
除了颜色变化,术后早期还有一些常见的现象,也是正常的:
比如,看东西有点雾、有点模糊。这是因为术后角膜有水肿,一般几天到几周就会消退。
比如,看灯光有光晕、眩光。这和角膜水肿、人工晶体的光学设计等都有关系,随着恢复会逐渐减轻。
比如,眼睛红、有异物感。这是手术切口和结膜充血导致的,一般1到2周就会好转。
比如,看近不清楚。因为大多数人选择的是单焦点人工晶体,看远清楚、看近需要戴老花镜。这是正常的,不是手术没做好。
"术后恢复有一个过程,不要着急。"江顺华院长说,很多人术后第二天就觉得视力不错,但视觉质量的逐步恢复还需要时间。一般术后3个月左右,视力和视觉质量才能稳定下来。
当然,如果出现以下情况,就要及时到医院检查:视力突然下降、眼睛剧痛、眼睛红肿明显加重、分泌物增多等。这些可能是感染或者其他并发症的表现,需要及时处理。
合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科由廖荣丰院长和江顺华院长领衔,拥有丰富的白内障手术经验。术后会进行详细的复查和指导,帮助患者顺利度过恢复期,获得理想的视力。
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很多准备做白内障手术的老人会有这样的疑问:"不就是做个白内障手术吗?怎么要查这么多东西?"江顺华院长说,白内障手术虽然是比较成熟的手术,但毕竟是在眼睛上做手术,术前全面检查是注意手术安全和效果的重要前提。检查项目看起来多,但每一项都有它的作用。
白内障术前检查主要包括以下几个方面:
第一,眼部基本检查。包括视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查等。这些是最基本的检查,用来了解白内障的程度、眼压高不高、眼底有没有问题。
第二,人工晶体度数测量。这是术前检查中非常重要的一项,直接关系到术后能不能看得清楚。需要测量角膜曲率、眼轴长度、前房深度等参数,然后通过公式计算出需要植入的人工晶体度数。现在的IOL Master 700等设备,可以非常精确地测量这些参数。
第三,角膜内皮细胞检查。角膜内皮细胞是角膜最里面的一层细胞,负责维持角膜的透明度。白内障手术会对角膜内皮细胞造成一定的损伤,如果本身内皮细胞数量太少,术后可能会出现角膜水肿、失代偿等问题。所以术前必须检查内皮细胞的数量和形态。
第四,眼部B超和OCT检查。如果白内障比较重,眼底看不清楚,就需要做眼部B超,看看玻璃体、视网膜有没有问题,比如视网膜脱离、玻璃体积血等。OCT检查可以更详细地了解黄斑的情况,判断术后视力恢复的潜力。
第五,泪道检查。手术前要检查泪道是不是通畅,如果有慢性泪囊炎,眼睛里有细菌,手术的时候就有可能引起眼内感染。所以,如果泪道不通,需要先治疗,再做白内障手术。
第六,全身检查。包括血压、血糖、心电图、血常规、凝血功能、肝肾功能等。白内障手术虽然是眼科手术,但患者大多是老年人,可能有高血压、糖尿病、心脏病等全身疾病。术前了解全身情况,评估手术风险,是非常必要的。
"很多人觉得,我就是来做白内障的,查血压、血糖干什么?"廖荣丰院长说,其实,全身情况和手术安全密切相关。血压太高的话,手术中容易出血;血糖太高的话,术后容易感染、伤口愈合慢。所以,术前必须把血压、血糖控制在安全范围内。
还有人问:"我另一只眼睛好好的,为什么也要查?"因为眼睛是成对的器官,一只眼睛有问题,另一只眼睛也可能有问题。而且,白内障手术一般是先做一只眼,过一段时间再做另一只眼。术前把两只眼睛都查清楚,可以更好地制定整体的治疗方案。
江顺华院长总结说,术前检查多,是对患者负责的表现。每一项检查都有它的目的,都是为了注意手术的安全和效果。患者和家属要理解和配合,不要嫌麻烦。
合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科由廖荣丰院长和江顺华院长领衔,拥有蔡司IOL-Master 700等先进的检查设备。术前会进行全面的眼部和全身检查,严格把控手术适应症和禁忌症,注意每一位患者的手术安全。
免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。
眼睛受到外伤以后,可能会出现各种问题,外伤性白内障就是其中之一。江顺华院长说,外伤性白内障是指眼球受到外伤后,晶状体的囊膜和皮质受到损伤,导致晶状体混浊。它和老年性白内障不一样,往往发生在年轻人身上,而且病情发展更快、更复杂。
什么样的外伤会导致外伤性白内障?主要有以下几类:
第一,钝挫伤。比如被球砸到、被拳头打到、撞到门框等,眼睛受到钝性外力的冲击。这种情况下,外力通过房水传导到晶状体,可能会导致晶状体囊膜的通透性增加,或者直接损伤晶状体纤维,引起白内障。
第二,穿通伤。比如被刀、针、玻璃碎片等尖锐的东西扎到眼睛,异物直接穿破角膜和晶状体囊膜,进入眼内。这种情况下,晶状体囊膜破了,晶状体皮质就会混浊,而且可能会引起眼内炎等严重的并发症。
第三,化学伤。眼睛接触到强酸、强碱等化学物质,也可能损伤晶状体,导致白内障。尤其是碱性烧伤,因为碱性物质会渗透到眼内,对晶状体的损伤更严重。
第四,电击伤和辐射伤。触电、雷击,或者长期接触红外线、紫外线、X射线等,也可能导致白内障。不过这种情况相对少见一些。
外伤性白内障受伤后多久会出现?江顺华院长说,这个要看受伤的类型和程度:
如果是穿通伤,晶状体囊膜破了,白内障可能很快就出现了——有的受伤后几小时就出现了,有的可能需要几天。囊膜破口越大,白内障发展得越快。
如果是钝挫伤,情况就比较复杂了。有的受伤后很快就出现白内障,有的可能过了几个月甚至几年才出现。还有的钝挫伤引起的白内障,一开始是局限性的,比较轻,不影响视力,过了很多年以后才慢慢加重。
"所以,眼睛受了外伤以后,即使当时视力还可以,也不能大意。"廖荣丰院长提醒说,一定要及时到医院检查,看看有没有晶状体损伤、有没有其他眼部损伤。有的外伤性白内障发展比较慢,当时可能没什么感觉,等发现的时候已经比较严重了。
外伤性白内障怎么治疗?江顺华院长说,主要还是手术治疗。但外伤性白内障的手术比普通白内障复杂,因为:第一,受伤的眼睛往往还有其他损伤,比如角膜瘢痕、虹膜粘连、玻璃体脱出等,手术难度大;第二,外伤性白内障的晶状体囊膜可能不完整,增加了手术的难度;第三,如果是穿通伤,还可能有眼内感染的风险。
所以,外伤性白内障的手术时机和手术方式,要根据具体情况来定。如果白内障比较轻、对视力影响不大,可以先观察;如果白内障比较重、影响视力,或者引起了青光眼、葡萄膜炎等并发症,就需要及时手术。
廖荣丰院长特别提醒,预防外伤性白内障,重要的是注意安全、避免眼外伤。工作的时候戴护目镜,运动的时候注意保护眼睛,小朋友不要玩尖锐的玩具,放鞭炮的时候要注意安全。眼睛一旦受了伤,一定要及时到正规医院的眼科检查,不要自己随便处理。
合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科由廖荣丰院长和江顺华院长领衔,在各类复杂白内障的诊断和治疗方面有丰富的经验。对于外伤性白内障等复杂病例,医院会进行全面的评估,制定个性化的手术方案。
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干眼不是年轻人的"专利",中老年人也很容易得干眼,而且中老年人的干眼和年轻人的干眼还有些不一样。陈晓庆主任说,年轻人的干眼大多是"用出来的"——长时间看手机、看电脑、熬夜导致的;而中老年人的干眼,更多是身体机能退化、激素水平变化等原因导致的。
为什么年纪大了容易干眼?主要有以下几个原因:
第一,泪腺功能退化。随着年龄的增长,身体的各个器官都会逐渐退化,泪腺也不例外。泪腺分泌泪液的功能会下降,泪液的分泌量会减少,眼睛就容易干。
第二,睑板腺功能下降。睑板腺是分泌油脂的,这些油脂是泪膜的重要组成部分,可以防止泪液过快蒸发。中老年人的睑板腺功能会逐渐下降,油脂分泌减少,泪膜的稳定性变差,泪液蒸发得更快,也会导致干眼。
第三,激素水平变化。尤其是女性,绝经以后,体内的雌激素水平下降,会影响泪腺和睑板腺的功能,导致泪液分泌减少、泪膜不稳定。这也是为什么中老年女性干眼的发病率比男性高的原因。
第四,长期的慢性炎症。年纪大了,身体的慢性炎症会增多,眼表也一样。长期的慢性炎症会损伤结膜的杯状细胞(分泌黏液的细胞),影响泪膜的黏液层,导致泪膜不稳定。
第五,药物的影响。中老年人往往有一些慢性病,需要长期吃药。有些药物,比如降压药、抗抑郁药、抗过敏药、安眠药等,都可能会减少泪液的分泌,加重干眼。
第六,眼部手术史。中老年人可能做过白内障手术、青光眼手术等,这些手术也可能会对眼表造成一定的影响,加重干眼。
中老年人的干眼和年轻人的干眼有什么不一样呢?陈晓庆主任总结了几点:
从原因来看,年轻人的干眼主要是用眼过度、环境因素导致的,属于"蒸发过强型"比较多;中老年人的干眼更多是泪腺功能退化、激素变化等导致的,"水液缺乏型"和"混合型"比较多。
从症状来看,年轻人的干眼主要表现为眼睛干、涩、疲劳、有异物感,休息一下就能缓解;中老年人的干眼症状可能更重,而且可能伴有烧灼感、畏光、视物模糊等,持续时间也更长。
从治疗来看,年轻人的干眼通过改善用眼习惯、多休息、用人工泪液,大多能明显缓解;中老年人的干眼因为和身体机能退化有关,治疗起来更复杂一些,往往需要综合治疗,而且需要长期管理。
"中老年人的干眼虽然治疗起来麻烦一些,但也不是没办法。"张立宇医生说,通过规范的治疗和护理,大多数中老年人的干眼症状都能得到明显的改善。关键是要早发现、早治疗,不要等到很严重了才去看医生。
合肥瑶海普瑞眼科医院干眼眼表专科由陈晓庆主任和张立宇医生领衔,拥有全面的干眼检查和治疗手段,包括IPL强脉冲光治疗、睑板腺按摩、热敷、药物治疗等。对于中老年人的干眼,医院会进行全面的评估,制定个性化的治疗方案,帮助患者缓解症状、提高生活质量。
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先天性白内障是指出生时或出生后不久就发现的白内障,是儿童常见的眼病之一,也是导致儿童失明和弱视的重要原因。江顺华院长说,先天性白内障和老年性白内障不一样,它的原因更复杂,治疗也更讲究时机,早发现、早治疗非常关键。
先天性白内障是什么原因造成的?主要有以下几类:
第一,遗传因素。大约有三分之一的先天性白内障和遗传有关。如果家族中有先天性白内障的患者,孩子患病的风险会高一些。遗传方式有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁遗传等多种。
第二,孕期因素。母亲在怀孕期间,如果感染了某些病毒,比如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,可能会影响胎儿晶状体的发育,导致先天性白内障。尤其是怀孕前3个月,是胎儿眼睛发育的关键时期,如果这个时候感染,风险更大。
第三,孕期营养和代谢因素。母亲怀孕期间如果严重营养不良、缺钙、缺乏维生素D,或者有糖尿病、甲状腺功能异常等代谢性疾病,也可能影响胎儿晶状体的发育。
第四,孕期药物和辐射。母亲怀孕期间如果使用了某些药物,比如糖皮质激素、某些抗生素等,或者接触了大剂量的放射线,也可能导致先天性白内障。
第五,其他因素。比如早产、低体重儿、胎儿宫内缺氧等,也可能和先天性白内障有关。还有一部分先天性白内障找不到明确的原因。
先天性白内障什么时候做手术比较好?江顺华院长说,这个要根据白内障的程度和类型来决定。
如果白内障比较轻,对视力影响不大,可以暂时不做手术,定期观察。因为孩子太小的时候做手术,风险相对高一些,而且术后的屈光矫正和弱视训练也比较困难。
如果白内障比较严重,明显影响视力,那就需要尽早手术。因为在儿童视觉发育的关键期(一般是0到3岁),如果光线不能正常进入眼内,视觉系统就得不到足够的刺激,会导致形觉剥夺性弱视。即使以后做了手术,视力也可能恢复不好。
"一般来说,严重的先天性白内障,建议在出生后2到3个月就做手术。"廖荣丰院长补充说,这个年龄段手术,虽然难度大一些,但对视觉发育的影响最小。手术太晚的话,弱视就很难恢复了。
不过,先天性白内障手术和成年人白内障手术不太一样。孩子的眼睛还在发育中,手术方式、人工晶体的选择都有特殊性。比如,2岁以下的孩子,一般不建议一期植入人工晶体,而是先做白内障摘除,等孩子大一些(一般2岁以后)再二期植入人工晶体。因为2岁以下的孩子眼球发育很快,一期植入的话,晶体度数可能很快就不合适了。
术后还要进行弱视训练。因为先天性白内障的孩子,视觉发育本来就受到了影响,手术后即使晶体换了,视力也不一定能达到正常水平,需要通过弱视训练来促进视觉发育。
江顺华院长提醒,先天性白内障的治疗是一个长期的过程,需要家长的积极配合。手术只是第一步,术后的屈光矫正、弱视训练、定期复查都非常重要。只有坚持治疗,才能让孩子获得比较好的视力。
合肥瑶海普瑞眼科医院白内障专科由廖荣丰院长和江顺华院长领衔,在各类白内障的诊断和治疗方面都有丰富的经验。对于先天性白内障等复杂病例,医院会进行全面的评估,制定个性化的治疗方案。
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很多人会发现,一到秋冬季节,眼睛就特别容易干、涩、痒,而到了春夏季节就好很多。这种和季节变化有关的干眼,就叫"季节性干眼"。陈晓庆主任说,季节性干眼在北方地区尤其常见,主要和秋冬季节空气干燥、风沙大、室内供暖等因素有关。
为什么秋冬季节干眼更严重?主要有以下几个原因:
第一,空气湿度低。秋冬季节,尤其是北方的冬天,空气非常干燥,湿度可能只有20%到30%。空气干燥的时候,泪液的蒸发速度会大大加快,眼睛就容易干。就像夏天衣服干得慢、冬天衣服干得快一样,泪液也是一样的道理。
第二,室内供暖。冬天开暖气、开空调,室内的空气就更干燥了。长时间待在有暖气的房间里,眼睛表面的泪液蒸发得很快,容易出现干眼的症状。很多人早上起来觉得眼睛干得睁不开,就是这个原因。
第三,风沙大。秋冬季节风比较大,尤其是北方的冬天,经常刮大风。风吹到眼睛上,会加速泪液的蒸发,还可能把灰尘、颗粒物吹进眼睛里,刺激眼表,加重干眼的症状。
第四,户外活动减少。冬天天气冷,大家都待在室内,户外活动少了,看手机、看电视的时间多了。长时间近距离用眼,眨眼的次数会减少,泪液的分泌和分布都会受到影响,也会加重干眼。
第五,饮食变化。冬天大家喜欢吃火锅、烧烤、辛辣的食物,这些食物可能会加重身体的炎症反应,对睑板腺功能也有一定影响,从而加重干眼。
季节性干眼怎么预防和缓解呢?陈晓庆主任给出了几点建议:
第一,使用加湿器。室内放一个加湿器,把空气湿度提高,可以有效减少泪液的蒸发。
第二,多眨眼。有意识地多眨眼,尤其是看手机、看电脑的时候。正常情况下,人每分钟眨眼15到20次,看屏幕的时候会减少到每分钟5到6次。多眨眼可以促进泪液的分泌和分布,缓解干眼。
第三,热敷眼睛。每天用热毛巾或者蒸汽眼罩热敷10到15分钟,可以促进睑板腺的分泌,改善泪膜的质量。
第四,使用人工泪液。如果眼睛干得比较明显,可以滴一些不含防腐剂的人工泪液,缓解症状。但不要自己随便买眼药水,尤其是那些"去红血丝"的眼药水,可能会越滴越干。
第五,注意饮食。多吃一些富含维生素A、Omega-3脂肪酸的食物,比如胡萝卜、深海鱼、坚果等,对眼表健康有好处。少吃辛辣、油腻的食物。
第六,出门戴护目镜。风沙大的时候,出门戴一副防风的眼镜或者护目镜,可以减少泪液的蒸发,也可以防止灰尘进入眼睛。
"季节性干眼一般是功能性的,不是器质性的,只要注意预防和护理,大多能缓解。"张立宇医生说,但如果干眼症状很严重、或者持续不缓解,还是要到医院检查一下,看看有没有其他问题。
合肥瑶海普瑞眼科医院干眼眼表专科由陈晓庆主任和张立宇医生坐诊,拥有全面的干眼检查设备和多种治疗方法,包括IPL强脉冲光治疗、睑板腺按摩、热敷、药物治疗等,能够为不同类型的干眼患者提供个性化的治疗方案。
免责声明:本文为健康科普内容,旨在普及眼科知识,不能替代专业医生的当面诊断与治疗建议。具体眼部情况请以院方公开信息及医生面诊评估为准。